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    醫(yī)療廢物的危害性引起了世界各國的高度重視。在相關(guān)法律法規(guī)建設(shè)方面，許多國家和地區(qū)對醫(yī)療廢物的減量化、分類收集、儲(chǔ)存、運(yùn)輸和處理處置各個(gè)方面、各個(gè)環(huán)節(jié)都有嚴(yán)格、明確的規(guī)定；在技術(shù)研究方面，投人大量人力、物力、財(cái)力對醫(yī)療廢物的處理處置進(jìn)行深入研究，主要方法有：焚燒、高壓滅菌、化學(xué)處理、微波輻射、高溫分解、等離子體和電弧爐等方法，對處理處置醫(yī)療廢物進(jìn)行了有益嘗試。與此相對比，中國在法律法規(guī)建設(shè)、監(jiān)管體系完善、社會(huì)公眾意識(shí)和科研投入等方面還存在很大差距。

1 法律法規(guī)建設(shè)滯后雖然《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》對危險(xiǎn)廢物的產(chǎn)生、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、處置作了相應(yīng)規(guī)定，建設(shè)部也早就對醫(yī)療廢物提出了集中處理處置的要求，但管理法規(guī)具體實(shí)施細(xì)則建設(shè)明顯滯后，對醫(yī)療廢物的產(chǎn)生者、運(yùn)輸者、收集者、處理處置者尚無明確、具體的要求。另外在具體執(zhí)法過程中，在不同程度上存在著執(zhí)法不嚴(yán)等問題。

2 監(jiān)管體系亟待完善目前中國醫(yī)療廢物的管理體系很不完善，沒有實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物的收集、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、處理處置的全過程跟蹤管理，醫(yī)療廢物的環(huán)境污染問題沒有能夠從源頭得到控制。

2．1 不合理的監(jiān)管體系和運(yùn)行機(jī)制醫(yī)療廢物監(jiān)管作為一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要相關(guān)法律法規(guī)制定者、實(shí)施者和監(jiān)督者的協(xié)調(diào)配合。目前中國的醫(yī)療廢物法律法規(guī)實(shí)施者涉及到衛(wèi)生防疫、城市環(huán)境衛(wèi)生以及環(huán)境保護(hù)等多個(gè)部門，由于政出多頭，責(zé)權(quán)劃分不清，加上缺乏必要的監(jiān)管設(shè)施和高素質(zhì)的管理人員，協(xié)調(diào)有效的監(jiān)管體系和運(yùn)行機(jī)制遠(yuǎn)未建立起來。

2．2 分類收集體系不完善醫(yī)療廢物分類收集是實(shí)施醫(yī)療廢物環(huán)境無害化管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，但目前在中國大多數(shù)醫(yī)院，尤其是中小城市和偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)院，醫(yī)療廢物經(jīng)常與普通生活垃圾混雜在一起；大城市的醫(yī)療廢物分類收集工作也剛處于起步階段。

2．3 貯存、運(yùn)輸體系漏洞較多目前的醫(yī)療廢物清運(yùn)任務(wù)主要采取承包方式，清運(yùn)人只負(fù)責(zé)將醫(yī)療廢物運(yùn)到指定地點(diǎn)，不關(guān)心是否消毒，與對待普通生活垃圾無異；而且在運(yùn)輸過程中泄露現(xiàn)象嚴(yán)重，沒有建立相應(yīng)的運(yùn)輸單管理制度及儲(chǔ)存管理制度。

2．4 處理、處置設(shè)施落后一是雖然規(guī)定醫(yī)療廢物必須進(jìn)行集中、焚燒處理，但絕大多數(shù)醫(yī)院沒有標(biāo)準(zhǔn)的焚燒設(shè)施，多是簡易的土爐子，又沒有安裝廢氣處理裝置，二次污染比較嚴(yán)重；二是焚燒操作工專業(yè)技能低，焚燒不完全，很難起到消毒殺菌作用；三是處理不及時(shí)，或只處理臨床醫(yī)療廢物，其它部分仍然視同普通生活垃圾處理。

3 公眾缺乏對醫(yī)療廢物管理有關(guān)知識(shí)的正確了解促進(jìn)公眾對醫(yī)療廢物管理的了解，提高公眾的衛(wèi)生和環(huán)保意識(shí)，是對醫(yī)療廢物實(shí)行有效管理的社會(huì)基礎(chǔ)。由于教育宣傳不足和缺乏相關(guān)知識(shí)，公眾對醫(yī)療廢物的危害性缺乏足夠認(rèn)識(shí)。有的回收一次性醫(yī)療用品，重新回流到一些“三無”醫(yī)院或作別的用途；有的把醫(yī)療廢物露天堆放在水源附近；一些醫(yī)院未將醫(yī)療廢物作為危險(xiǎn)廢物對待，直接將醫(yī)療廢物與生活垃圾混在一起，病原體借助生活垃圾中的有機(jī)質(zhì)繁殖更快，造成病毒的蔓延；用土爐子進(jìn)行的不完全焚燒不僅沒有達(dá)到消除病菌的作用，還造成了嚴(yán)重的二次污染，等等

4 科研投入不足與技術(shù)落后、如前所述，許多國家和地區(qū)投入大量人力、物力、財(cái)力對醫(yī)療廢物的處理處置進(jìn)行深入研究，而中國在資金投入、科研隊(duì)伍培養(yǎng)和技術(shù)成果等方面，不僅落后于發(fā)達(dá)國家和地區(qū)，也嚴(yán)重滯后于國內(nèi)對醫(yī)療廢物處理處置日益增加的迫切需求。

醫(yī)療廢物的處理方法主要包括衛(wèi)生填埋法、高溫焚燒法、壓力蒸汽滅菌法、化學(xué)消毒法、電磁波滅菌法、熱解法、等離子體法等，其處理工藝的影響參數(shù)不同也各具優(yōu)缺點(diǎn)¨,2 3。本文通過綜合比較分析焚燒處理、壓力蒸汽滅菌處理、化學(xué)處理、微波處理、等離子處理等醫(yī)療廢物處理方法的技術(shù)影響參數(shù)及優(yōu)缺點(diǎn)，重點(diǎn)指出高溫?zé)峤夥贌幚砑夹g(shù)具有減量化、無害化、資源化的比較優(yōu)勢，這是 目前國內(nèi)的醫(yī)療廢物處理研發(fā)的方向。